会上，梧州爱尔眼科医院党支部书记、CEO陈杰传达了我市关于打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动相关问题约谈会会议精神，强调《国家医疗保障局 国家卫生健康委 公安部 国家药监局关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》（医保发〔2018〕13号）及《国家医疗保障局关于做好打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动自查工作回头看的通知》（明电〔2018〕12号）相关工作要求。根据专项行动内容：重点检查定点医疗机构通过违法违规和欺诈骗保等手段，骗取、套取医保基金的行为。包括：

1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；

2、留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为；

3、人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；

4、协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等不法行为；

5、虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；

6、串换药品、器械、诊疗项目等行为；

7、分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为；

8、不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；

9、重点检查一些特殊治疗项目：肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透晰治疗等项目。

梧州爱尔眼科医院党支部书记、CEO陈杰强调，梧州爱尔眼科医院将从维护广大人民群众利益出发，扎实开展自查，强化医院自身监督管理，进一步完善长效机制，将监管重点从医疗费用控制逐步转向医疗费用和医疗质量的双控制，严格遵守各项规定，保障参保人员合法权益，确保医疗保障基金安全运行，切实为群众健康谋福祉，做实事。使有限的医保基金用于更多有需要的患病群众，提高基金使用效率。