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爱尔眼科重磅发布《国人干眼多中心大数据报告》

作者:梧州爱尔眼科 时间:2020-10-11 来源:爱尔眼科

“我国每5人中就有1人患干眼。”随着“读屏”时代到来,以及不良的用眼环境与行为习惯,我国干眼发病率呈逐年上升态势。经数据统计,目前我国干眼患者约有3.6亿人①,干眼成为继近视眼之后又一国民眼健康问题。

  10月10日,由爱尔眼科发起的“10.10干眼关爱日”活动在北京正式启动。启动会现场,爱尔眼科角膜病研究所重磅发布了《国人干眼多中心大数据报告》(下称《报告》)。

  《报告》覆盖我国东北、华北、华中、华西、华南五大区域的8个城市,对4685名患者的干眼类型及临床特征进行了系统性分析。该研究探索我国国人干眼症的发病原因、临床特征、地域之间的差异,同时为临床干眼的精准治疗,制定规范化、精细化干眼诊疗流程提供了科学依据。

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  每5人中就有1人患干眼

  看似“不起眼”的小毛病竟会致盲

  干眼是由多类原因造成泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,是一种现代人的高发眼病。“干眼常见的症状是眼睛有异物感、干涩感、疼痛感以及疲劳感,有时候对风和空调比较敏感,有时会出现视力波动和模糊等。” 中国医师协会眼表与干眼学组委员、中南大学爱尔眼科学院博士生导师、爱尔眼科角膜病研究所所长李绍伟教授指出,有四类人群易得干眼症:一是长期熬夜和长期用眼的人;二是长期化妆和戴隐形眼镜的人;三是高龄的人群,尤其是女性;四是患有糖尿病、高血压等疾病的人群,以及长期服用一些药物的人群,包括抗抑郁药、镇痛药等。

  据2013年干眼临床诊疗专家共识指出,干眼在我国的发病率约为21%-30%,医疗机构门诊就诊的干眼患者占眼科总就诊人数的30%以上②,干眼可谓无处不在,覆盖全年龄段人群。

  亚洲干眼协会理事、中华眼科分会专家会员、爱尔眼科角膜病研究所名誉所长孙旭光教授介绍:“随着互联网、手机等的发展,由视频终端造成的干眼,在中青年群体(甚至青少年儿童)中越来越多。伴随空气污染造成的干眼也成为常见现象。除了环境、生活方式因素外,干眼致病原因还与全身性疾病、药物及情绪等因素相关。”

  伴随着电子产品的普及导致用眼习惯改变等原因,干眼患者人数每年可能新增10%③。我国临床调查发现,经常使用视频终端者干眼发病率高达93%,佩戴隐形眼镜患者患病率高达90%④。干眼病患呈现增长态势和年轻化趋势。

  “干眼是一个慢性疾病,是逐渐积累的,干眼轻则会引起不适感,即刺激、干燥、疼痛,影响正常的生活和休息;重则会引起角膜的溃疡,甚至穿孔,最后失明。所以干眼一定要早发现、早干预、早治疗。”孙旭光教授表示。

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  干眼不仅“缺水”,更“缺油”

  北方患者症状更重,女性较男性更易得干眼

  据悉,《国人干眼多中心大数据报告》由爱尔眼科角膜病研究所历时两年多而成。《报告》共收集了沈阳、北京、哈尔滨、武汉、重庆、成都、长沙和广州8家爱尔眼科医院,共计4685例干眼患者的相关临床指标数据,患者年龄从7~60岁及以上不等。

  《报告》数据显示:不同干眼类型中,蒸发过强型(缺油)占比最高,达51.3%。所有与睑板腺功能障碍相关者(包括蒸发过强与混合型干眼)占总数的92.8%,较国外报道的结果更高。

  “很多人以为干眼就是‘缺水’,所以只要‘补水’就行,其实不然。”《报告》数据进一步证实了睑板腺功能障碍是干眼的主要致病原因,即干眼更多不是因为“缺水”,而是“缺油”。李绍伟教授解释,由睑板腺分泌的脂质,俗称“油”,它的功能主要是“锁水保湿”。因此,一旦分泌的管道阻塞,“油”分泌不出,锁水的功能就会破坏。所以,使睑板腺功能正常,是治疗大部分干眼的目的。

  而在不同的睑板腺功能障碍严重程度分级中,成都轻度患者占比最高,为83.9%;广州中度患者占比最高,为47.6%;重庆重度患者占比最高,为11.3%。

  从地域分布来看,南北方两组患者的干眼类型比例有所不同,北方组混合型干眼占比最多

  从地域分布来看,南北方两组患者的干眼类型比例有所不同,北方组混合型干眼占比最多,为49%,而南方组则以蒸发过强型干眼占比最多,为56.4%。同时,由于可能受北方地区年均环境空气湿度较低,局部地区雾霾较重,冬季取暖等因素影响,我国北方干眼患者的症状及体征相对更重。

  从年龄来看,60岁以上干眼患者中,混合型干眼占比高

  干眼的严重程度随年龄的增加而增加

  从年龄与性别来看,60岁以上干眼患者中,混合型干眼占比最高。说明随年龄增长,更易同时出现睑板腺功能及水液分泌的异常。女性患者较男性干眼相关症状及体征更重,更易得干眼。

  女性患者较男性干眼相关症状及体征更重,更易得干眼

  “目前,国内外对于干眼的研究尚处于起始阶段。我国不同地区的干眼差异非常明显,必须要考虑到整个国家地域的特点,因此使用国际上已有的研究对我国干眼的诊治缺乏针对性指导意义。”李绍伟教授表示,国内相关干眼研究主要限于局部区域进行,研究资料较为匮乏,因此,通过这种全国范围内、多中心、深入地研究探讨干眼发病原因、分型特点及临床特征非常重要。

  “未来我们还将进一步扩大研究医院数量及病例数,以期不断填补国内外干眼诊疗领域研究空白。”

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  “全球智慧,精准诊疗”

  爱尔眼科开启干眼个性化诊疗新时代

  “眼睛里面像刀子割,沙子磨,没法安心工作……”“每天这么折磨,想死的心都有了……”“完全不知道什么时候能恢复,每天都很绝望……”

  李女士由于长时间面对电脑,频繁高压加班,两年前开始眼睛出现干涩、不舒服的现象。起初她以为只是用眼过度视疲劳,就自行购买眼药水缓解。两年来,她眼部不适的情况反复出现。生活工作都受到影响的李女士,甚至一度以为自己患上了抑郁症。

  中国医师协会眼表与干眼学组委员、中南大学爱尔眼科学院博士生导师、爱尔眼科角膜病研究所所长李绍伟教授解读《国人干眼多中心大数据报告》

  终于,在亲人朋友的推荐下,她来到长沙爱尔眼科医院就诊。医生诊断她患的是由睑板腺功能障碍引发的脂质异常型干眼,并已是中度,睑板腺已丢失三分之一。长沙爱尔眼科医院角膜科王丛香主任为其制定了个性化的诊疗方案:睑润+光润干眼治疗+家庭护理联合治疗。经过一段时间的治疗,李女士的症状得到了大大地缓解,抑郁焦虑情绪也得到很大改善。

  亚洲干眼协会理事、中华眼科分会专家会员、爱尔眼科角膜病研究所名誉所长孙旭光教授介绍干眼的治疗方案及进展

  “干眼的治疗不是随意用点眼药水就能好的,它需要区分是哪种类型以及程度,再针对每个患者不同的情况进行个性化治疗。” 中国医师协会眼科分会委员兼眼表干眼学组委员、中南大学爱尔眼科学院博士生导师、爱尔眼科角膜病研究所副所长曾庆延教授解释。

  中国医师协会眼科分会委员兼眼表干眼学组委员、中南大学爱尔眼科学院博士生导师、爱尔眼科角膜病研究所副所长曾庆延教授介绍爱尔眼科干眼“润”系列诊疗方案

  发布会现场,除了大数据报告解读外,爱尔眼科还正式发布了干眼“润”系列诊疗方案。其中,“睑润干眼治疗”,是同步国际的干眼诊疗技术。睑润干眼治疗利用国际先进技术lipiflow-睑板腺热脉动治疗,主要针对重度睑板腺功能障碍患者,旨在改善睑板腺功能,减轻干眼症状,治疗疗程为一年1-2次,更为方便快捷。该技术已获得美国FDA、欧盟CE、中国 CFDA认证。

  据了解,作为全球性眼科医疗连锁机构,爱尔眼科组建了一支由中南大学爱尔眼科学院博硕士导师领衔组成的角膜眼表专家团队。自2014年就开设了干眼门诊,目前爱尔眼科在全国有350多家专业的干眼门诊,600余名干眼医生,每年超过60万人次干眼患者选择在爱尔治疗干眼。

  爱尔眼科干眼“润”系列诊疗产品正式发布

  此外,爱尔眼科还构建了干眼全系诊疗服务体系,拥有柔润干眼SPA、光润干眼治疗以及同步国际的睑润lipiflow热脉动治疗等20余种干眼诊疗方案,能针对不同患者干眼类型、程度及病因、生活用眼习惯等,为每个患者“量眼”打造,制定个性化的诊疗方案。

  爱尔欧洲巴伐利亚眼科医院集团国际医疗业务总监Dr.Julio Ortega Usobiaga现场致以视频祝贺并介绍睑润干眼治疗技术的先进性

  “通过持续开展同步国际先进的治疗技术,并基于爱尔眼科国际化临床科研学术平台,来共享‘全球智慧’。我们希望做到为每一名患者‘精准诊疗’,以此全面开启干眼个性化诊疗新时代,帮助更多中国干眼患者摆脱干眼困扰!”李绍伟教授强调。

  爱眼公益基金会发起的“10万国民干眼公益检查”同期启动

  据了解,为了呼吁全民关爱干眼,10月10日当天,爱尔眼科发起了 “10.10干眼关爱日”活动。由爱眼公益基金会发起的“10万国民干眼公益检查”也同期启动。接下来,将委托全国各地的500余家眼科医院,为10万国民进行干眼公益检查。

  什么是睑板腺?

  睑板腺是隐藏在上下眼睑皮肤以下的腺体,与睑缘垂直,呈条状排列,其开口位于睑缘靠近睫毛根部的位置。睑板腺的重要功能之一就是分泌睑脂,是泪膜的重要组成部分,起到润滑眼表、湿润和锁水的功能。平时,我们眨一下眼,睑板腺就会分泌一些睑脂。如果长期佩戴隐形眼镜、清洁眼睛不当、化眼妆、长时使用电子产品或吹空调,可能导致睑脂分泌油脂发生异常,如分泌量减少,或者睑脂变得浑浊甚至牙膏状。这时,眼睛会感觉到干涩、胀痛等症状,被称为睑板腺功能障碍(MGD)引起的干眼。

  参考资料:

  ① 新华网:“干眼”!规范名称确定,《中国干眼专家共识:定义及分类(2020年)》发布http://www.sh.xinhuanet.com/2020-06/23/c_139158721.htm

  ② 黎颖莉,刘祖国,邓应平,等干眼临床诊疗的新认识及研究的新方向 [J] .中华实验眼科杂志,2020,38 (03): 161-164. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2020.03.001

  ③ 台海网:干眼症患者每年增加10%http://m.taihainet.com/news/xmnews/shms/2011-03-23/666215.html④ 刘祖国,干眼[M].北京:人民卫生出版社,2017

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